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文/ 凌馨 信娜

编辑/王小

2020年的最后一个月,万达的第一家医院终于在成都封顶。

此次封顶,万达极尽低调,仅在官网宣布了一条两句话的图片新闻,但这一投资额高达60亿元的项目仍备受关注。

新建的成都万达UPMC国际医院(下称“万达成都医院”),坐落在成都天府新区,在区官微宣布,医院将于2022年投入运营。

万达最初的盘算是,与英国国际医院团体(IHG)签署互助协议,宣布投资150亿元兴建三座国际顶级医院;然而,万达团体董事长王健林转身称,UPMC (美国匹兹堡大学医学中央)是万达在中国提供国际化医疗服务的最佳互助伙伴。最终,占地166亩、床位数500余张的万达成都医院封顶。

一起走下来,万达的办医雄心已经五年。

图/unsplash

互助方后发先至?

“中国企业在医疗行业的最大一笔投资”,万达云云称自家2016年1月6日与IHG签署的互助协议,设计投资150亿元。

那时,已选定在上海、成都、青岛建设三座综合性国际医院,由IHG运营治理并使用其品牌,中文名为“英慈万达国际医院”。三所医院,那时的设计投资划分为80亿元、20亿元和50亿元,划分拥有1000张、200张和500张床位。

签约当日,万达就宣布,青岛英慈万达国际医院已开工建设,设计2018年7月开业;上海也将于2016年内开工;成都于同年一季度开工。

签约后第二年,公然信息显示,成都市委书记唐良智到成都万达医院调研考察;同年4月,青岛计划部门宣布万达英慈国际医院计划方案。

就像画了一个省略号,公然信息中再未见更多希望。

直到2019年10月,在万达成都医院举行的奠基仪式上,王健林示意,UPMC是万达在中国提供国际化医疗服务的最佳互助伙伴,成都则是“万达进入医疗康健领域并与UPMC睁开久远互助的第一站”。

从医院选址看,万达成都医院地址仍在天府新区中央商务区,但互助方已经由英国的医院团体IHG,换成了美国的医院UPMC。

这对“最佳互助伙伴”,是历经十个月、几十轮谈判才修炼成。两者在2019年6月签署国际医院运营治理协议,约定首批互助的5家医院,将选址在北京、上海、成都。万达后续的拿地动作显示,广州也是双方配合青睐的都会。

是换了互助方,照样新的互助者后发先至?万达对成都医院定位和期待几何?停止《财经》记者发稿,万达团体未作回复。

60亿的投入,若干年能回本?

“在万达内部,成都的这座医院只是一个很小的项目。”靠近万达人士多次向《财经》记者示意。

公然数据显示,2020年,万达在天下新开45个阛阓项目,投资额多在40亿元上下。其中,广东潮州万达广场投资75亿元,万达武华文旅城总投资为500亿元。

相比看,万达成都医院总投资额最初定的是50亿元,后虽升至60亿元,也确实不算打眼。

然而,在来自民营医院的投资者眼中,500张床位60亿元的投资额,无论若何测算,都超出心理预期的投资规模。

“60个亿,中小型医院可以建几十家了,稍微上点档次也可以建几家。”一家医院治理团体的卖力人直言。

万达成都医院凭据海内三级医院尺度,以及国际医疗卫生机构认证团结委员会(JCI)尺度建设。院内设有心血管、骨科、眼科、消化、肿瘤和神经科学等六大专科中央。

“若是光是从民营医院的角度看,60个亿、500张床位,床位规模一点都不多,投入产出可能是不成比例的。”上述医院治理团体卖力人剖析。

若是投资1亿元,建一家民营医院,若干年能回本?

中国医院协会民营医院治理分会常务副会长赵淳给《财经》记者算了一笔账:若是说1个亿的资金投入在硬件上,这是一次性投资。后面还得需要2个亿来建设医院的人才队伍和服务,增添软实力。

万达成都医院仅基建工程,投资额就达46亿元。

通常,一期基建30亿元投资的医院,工作人员最少得5000人。“这些人力成本,加上维持这么大一家医院的运转所需要的资金,营收的压力会很大。”赵淳说,遑论从医院审批建设最先,至少得用三年才气正式营业。

在海内,投入一家新医院8年到10年的时间,也许才气最先有回报。按赵淳的考察,投入几千万元建设的民营医院,至少需要5年才气回本,“要是真正投入30亿元,我以为10年也回不来”。

万达成都医院云云大手笔的投入,浙江慈继医院治理有限公司董事长赵建华的判断也是,“肯定是高了”。

“战略上,把这个医院看成试点样板来打磨,我以为是可以的。”赵建华剖析,然则若是想这家医院实现盈利,或是希望迅速扩张形成规模效应,还需要有耐心。

纵然在美国、日本等商业保险蓬勃的国家,私立医院最少也得建设8年时间,才气逐步最先生长。

福建智众合康健营销策划有限公司蔡峰以为,“我们谈论一个医院成不乐成,要5年到10年后,看能不能实现动态平衡,5年后能平衡就不错了。”

二线都会、高端医疗,谁买单?

投资额云云之高的国际医院,病人是谁?谁来买单?这是北大医疗产业团体有限公司市场总监张翮对万达成都医院最大的疑问。

万达成都医院的定位相当高端。凭据现在披露的信息,医院定位为“花园式”,住院为单人间,并设有VVIP室,海内外专家坐诊。尚有外洋就医通道,支持国际商业保险支付。

张翮剖析,“看病难”在公立医院已经不是一个稀奇大的问题,民营高端医院的空间主要在于,若何让高收入人群体验到较好的服务。

天下卫生组织(WHO)评价医疗服务系统有“铁三角”――可及性、平安性、可支付性。

支付端在中国,现在主要照样依赖社保。“现在的商业保险系统中,真正对高端医院有促进作用的,就是高端医疗险。”蔡峰说。中国保险行业协会2018年宣布的数据解释,商业康健险覆盖率仅为6.7%。

蔡峰回忆,在上海,一些外资医院刚开张的时刻,没有医保病人,但高端客户群体不如预期,不得不“两条腿走路”,对医保病人开放。

然而,吸收医保病人就要接受政府订价,怎样的比例可以保障患者的就医体验和医院的营收水平?

若是说在药品和医疗器械集中采购前,民营医院另有一定的供应链优势,可以用更低的价钱采购拥有更高的利差,但在集采事后,许多药品和耗材已是“地板价”,价钱透明,原本的“医疗不赚钱,供应链赚钱”模式,成为时过境迁。

医院的定位,同样是个问题。

万达成都医院提出了一个名为“卓越中央”的新模式,即六个专科中央各自自力运作。但在业内人士看来,涉及至少六类疾病,这照样一家综合性的医院。

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海内民营医院能实现盈利的,多为医美、口腔等消费医疗领域,综合性的社会办医,谋划状态上佳的并不多。

上述医院治理团体卖力人对万达首家医院的选址感应疑心,这样的高端国际医院,选址成都只能算是“及格”。以成都的医疗消费水平,将难以支持,“最好是选在北上广”。而北上广险些已搜集中国最顶级的医疗资源。

万达的这一定位决议了,这所新医院必须辐射天下。

其他医院,万达仍在选址

北上广,确实曾在万达的医院疆土之中。

万达的一份内部刊物曾提到,该团体已与广州市黄埔区签署协议,预计在当地建设一座占地200亩、总投资60亿元的国际医院。仅两个月就签约乐成,被万达称为“广州速率”。

2019年5月,万达以13.4亿元的价钱拿下黄埔区一处13.3252万平方米的地。不外,广州市计划和自然资源局对竞买方提出了明确要求:与《美国新闻和天下报道》2018年-2019年排名前20的医院所属医疗团体签署互助协议;交付后42个月内开业,首个财政年度营业收入不低于5亿元,开业后第五年营业收入不低于30亿元。

万达退地了。上述靠近万达人士称,退地缘故原由在于选址不太成熟。此外,“也不知道(办医院)详细怎么去做,若是这么大规模去推可能也不是太好”。

在2020年2月,这块地再次泛起在国有建设用地使用权出让通告中。

上述靠近万达人士提及,2020年又是疫情又是各种事,要办一个大的民营医院去搏,可能性不大。“先把一个做起来,再去其他互助点看看,有没有其他问题需要解决的?”

先试点再推广,是万达进入新领域时的一个典型做法。外界对万达成都医院定位,也有同样预测。

据上述靠近万达人士透露,现在万达其他几个医院项目,均未明确选址。

国际医疗互助样本?

赵建华感受,万达成都医院有点像旅店的做法,建好平台让品牌入驻。“依托于UPMC的做法,医院的大战略偏向和治理模式应该是由治理团队定的。”

从万达与UPMC的协议看,治理团队应该是UPMC主导,由它委派五名国际一流医疗治理专家,担任成都医院的首席执行官、首席医疗官、首席照顾护士官、首席运营官、首席信息官。重点科室带头人,也由UPMC选派。

UPMC派到中国的,是真正的“原班人马”,照样针对这个项目重新招聘组建?同样受到业内人士关注。究竟,美国人才金贵,而这样的人力成本,对医院未来的营收能力提出了相当高的要求。

从治理架构看,运营团队将在万达成都医院占有较大比重。这正是民营医院的特点,即总经理卖力制,谋划和医疗分线治理。

海内的民营医院一样平常分工不会云云仔细,“这种投资规模的医院要害看谋划团队”。赵建华说。

另外,凭据双方协议,UPMC还要每年选派20名国际一流医疗专家,到成都医院卖力培训;成都医院每年选派50名中方主干技术人员,赴美学习培训三个月等。

赵建华的看法是,万达能否在成都推出乐成的样板,最主要的是看它与UPMC捆绑的紧密度,尤其是UPMC的治理输入情形,若是只是简朴的培训,则将难以乐成。

UPMC是手术见长,万达成都医院“未来应该是自费类的手术外科导向型的”,因此,焦点团队尤为主要。赵建华剖析,“每年派若干人去总部培训是虚的,最主要的是看你的专家名单,要有拿得脱手、做得稀奇牛的。”

有了全球着名的专科专家,只是人才队伍建设的第一步。张翮提出,外资团队的问题在于,可能医生很厉害,但他不历久在这边,或是中国人不领会他,就难以确立自己的患者群体和口碑。

一个学科是一个团队,好比手术很要害,术后恢复也很要害。“就算顶尖的外国专家,围绕他也要有整个系统保证平安和质量。”蔡峰说。

云云,就要在院内确立一个稳固的高水平医疗团队,这需要多年的磨合。现在许多专家到民营医院“飞刀”,手术最终效果不太好,往往不是小我私家的问题,而是整个团队的问题。

赵淳强调,学术带头人等中坚力量也一样举足轻重,“若是没能留住一个学科带头人,前面的积累就白费了”。

民营医院的治理者,最难受的就是人才问题。一个医院要形成自己的培育系统,至少要5年―10年,这样才气有真正的临床主干。

成都有一个利益是,有著名的华西医院等,不只虹吸周边患者,另有优异的人才。万达成都医院可在周边大医院挖一些人才。

赵建华坦言,“现在大部分的(民营)医院没人愿意去。要么像冬雷脑科,是公立医院团体出来做,它的乐成几率会比较高。要么是两头,退休的加毕业生,中心主干缺失。”

纵然有全球规模第一的华西医院为邻,万达照样要自问:地处二线都会成都,是否有那么多中坚力量,可供其六大专科挖角?它又有何优势吸引一线都会的主干人才到四川执业?

多数民营医院的解决方案是,多点执业,或是约请名医“飞刀”。然而,随着公立医院对医生看得越来越紧,“飞刀”的空间越来越小,跨地区的多点执业的阻碍实际上在增大。

面临这样的现状,赵建华的建议是,引入一些合伙人等模式,打造更顺应民营医院的绩效系统。

至于中坚人才,武汉亚洲心脏医院的解决方案是自行培育。赵淳提到,亚心很早就在内部寻找合适的人才,然后花心思培育,“现在都是主任和副主任医师了,是医院的中坚力量。他们也对医院的文化和价值观更认同,不会容易脱离医院”。

地产商办医,看起来很美

武汉亚洲心脏医院董事总经理叶红对地产商办医,示意迎接,但不看好。

“房地产是非常好赚钱,它的回报很快,但医疗有一个持续性。这两者怎么来连系,我以为市场会教育它的。”叶红对《财经》记者示意,基本医疗要历久稳扎稳打,不会像地产回报率那么高、回报周期短。

一些地产商或者其他行业企业,纷纷选择与大康健相连系,尤其是2020年疫情之下,不仅办医院,另有养老公寓或者养老社区也是外来者青睐的切入口。

在叶红考察到的模式,多是“修建我来建,(入驻的医疗治理团体)弥补医疗场景”,然后卖掉,现在自己持有了。“这种持有再和医疗大康健连系在一起,才会有价值,这肯定是个偏向。”

这不仅是万达的选择,也是包罗恒大、万科、泰禾、富力等地产巨头,进入大康健的配合选择。

万科旗下定位医养连系的康复医院,已开业两年;广州富力医院于2020年5月封顶;一度提出或将单独上市的泰禾,在大手笔结构各种医院,甚至另有互联网医疗。

然而,高调入局后,却并不愉快。泰禾现在面临自身资金链问题,医疗雄心成败难料。也许恒大康健是前车之鉴, 2020年8月,其宣布更名为恒大汽车的行为,被外界解读为医疗营业战略地位回落。

“大部分都是外行人,或是挂羊头卖狗肉。它是为了拿地也好或是地价增值也好,是一种资源头脑。”上述医疗治理团体卖力人剖析,“错是没有错,然则若是以这个为起点,在医疗这个专业领域就别想搞好了,由于它就没想要搞好。”

在赵建华看来,办医,传承很主要,“讲故事,可能就会带来一些短期行为,但医疗是历久行为,这种冲突一泛起,就会有‘短平快’的行为”。

“短平快”行为,是指一些在利益驱动下的过分医疗,典型代表就是曾经的“莆田系”医院。对更多资金投入,康健产业迎接,但这些新钱得有足够的耐心。

“医疗行业是需要很规范的操作,庞大、精致,绝不是像开一个旅店、饭馆,能够快速地复制。”赵淳道。

在详细领会过万达与UPMC的互助内容后,对其未来生长,稀奇是若何乐成地将国际顶尖医疗资源引入中国,医疗界诸多人士照样抱有较大期待。富力与美国加州大学洛杉矶分校医疗中央的互助亦是同样思绪。

“若是万达能探索出来,这会是一个非常好的模式。”蔡峰说。

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